叶酸缺乏及临床后果
● 新生儿 —— 神经管缺陷、唐氏综合征、先天性心脏病、唇腭裂
● 孕妇 —— 妊娠高血压、自发性流产、早产、先兆子痫
● H型高血压 —— 心脑血管疾病、脑卒中
● 男性不育 —— 男子精子密度与活性下降
● 红细胞成熟障碍 —— 巨幼红细胞贫血
过量补充叶酸的危害
● 掩盖VitB12缺乏,增加永久神经损害的危险
● 掩盖VitB12缺乏,引发巨幼红细胞贫血
● 增加多胎妊娠的危险性
● 对于素食主义的孕妇易产生胰岛素抵抗
● 促进有病灶的癌细胞分裂增殖
● 干扰抗叶酸药物的药效
● 干扰锌代谢,引起机体锌缺乏降低NK细胞活性
质谱法临床意义
● 精准指导孕期叶酸补充,预防叶酸缺乏导致新生儿缺陷;
● 减少孕妇妊娠高血压、早产或流产等风险;
● 叶酸补充期间定期监测,预防叶酸过量增加自身癌症风险或后代自闭症风险等;
● 辅助诊断H型高血压,精准指导高同型半胱氨酸水平导致的冠心病、动脉粥样硬化、高血压、中风和妊娠期妊高症等心脑血管疾病诊断和治疗;
● 监测体内叶酸代谢情况,叶酸代谢紊乱与肿瘤、类风湿性关节炎、阿尔兹海默症、骨质疏松等疾病具有较为显著的相关性。
质谱法优点
● 灵敏度高、特异性好、线性范围宽、可扩展度高、准确性好、不受结构类似物的影响、通量高。
● 可以区分不同形式的叶酸并定量,同时可计算活性叶酸占总叶酸的比例。
备孕期红细胞叶酸检测指导补充方案
| 叶酸补充参考剂量(仅供参考) | |||
| 红细胞叶酸检测 | |||
| 红细胞叶酸浓度 | 活性叶酸百分比 | 补充建议 | |
| 0-340nmol/L | <80% | 叶酸0.8mg/d+活性叶酸0.8mg/d | 2-3个月后复查,调整剂量 |
| ≥80% | 叶酸2.5-5mg/d | 2-3个月后复查,调整剂量 | |
| 340-906nmol/L | <80% | 叶酸0.8mg/d+活性叶酸0.4mg/d | 2-3个月后复查,调整剂量 |
| ≥80% | 叶酸0.8mg/d | 2-3个月后复查,调整剂量 | |
| ≥906nmol/L | <80% | 叶酸0.8mg/d+活性叶酸0.4mg/d | 2-3个月后复查,调整剂量 |
| ≥80% | 叶酸0.4或0.8mg/d | 维持剂量 | |
| 注:叶酸在体内的代谢受多因素影响,在制订叶酸补充方案时(补充剂量、时间、类型等),需考虑遗传、生理状态、疾病、用药、生活方式(膳食叶酸摄入、饮酒)、其他相关营养素状况等,做到个性化补充,并避免叶酸缺乏或者过量补充带来的健康风险。 | |||


检测安全
操作简单
方便快捷
准确率高









首页
电话
项目